出现水肿多为烧伤后毛细血管通透性增加，渗出增多，局部水肿。这些渗出液常延肌索延伸，沉积在肌肉、关节囊和关节周围，日久机化，导致重要的弹力组织，精细的腱鞘筋膜、手内肌肉以及坚硬的关节囊皆被纤维组织所限制，因而发生关节强直、功能障碍，严重者形成冻结手。故减轻水肿程度和缩短水肿时间甚为重要。

那么，该如何尽快控制水肿呢？这需要对患者进行宣教，强调早期手部康复治疗的重要性。需告知患者要早期活动和抬高患肢，保持在一个从高到低为“手-肘-肩”的状态，也就是手要高过肘，肘要高过肩。前臂，尤其是是腕部，若有环形焦痂而影响手部血液循环时，应行焦痂切开减压。但注意不是强调应用包扎来减轻水肿。如果包扎过紧，有阻碍循环的危险，反而适得其反，与治疗目的背道而驰。

在手部受伤时，无论何种原因，都必须要注意保持将患肢保持为其功能位。

但需注意，最常见的手的错误姿势是腕关节屈曲、掌指关节过伸、第1指间关节屈曲和拇指内收。应注意及早纠正这种手的非功能位。不同情况下有不同的要求，腕关节于单纯手背烧伤时宜掌屈，手掌烧伤宜背屈，全手烧伤时则保持中间位。

手背烧伤时，掌指关节屈曲80°~ 90°，使侧副韧带维持于最长的位置；指间关节伸直或屈曲5 ~ 10°，以避免伸指肌腱中央分腱的紧张和损伤；拇指宜保持外展对指位。

烧伤患者感染风险较高，尤其要注意预防感染。

创面感染后，深II度创面可转变为I度，严重者可毁损肌腱或并发关节炎等。预防和控制感染的关键在于尽快清除坏死组织，及时植皮，消灭创面。对深度烧伤最好采用暴露疗法，使焦痂迅速干燥，以降低细菌浓度，防止侵袭性感染。坏死组织多，感染严重时，如焦痂或痂皮已自溶或痂下积脓应及时将焦痂或痂皮清除充分引流。

如上所述，为尽早恢复手的功能，早期活动尤其重要。

除烧伤后水肿组织如同夹板限制关节活动外，创面焦痂或包扎治疗也妨碍活动，加以病人怕痛或顾虑影响伤口不敢活动等，手部烧伤后早期活动常受到限制。对此情况，如不加以重视，使手长时间固定，则将进步导致深层组织的病理变化：水肿液纤维化冻结手的所有结构，肌肉菱缩肌腱粘连关节强直僵硬等，从而使手产生永久性畸形，功能丧失。