6. 冷冻样本的使用流程：生育力保存标本可能 冷冻保存于人类精子库或辅助生殖机构，因此标本 的使用按照不同流程处理。

（1）人类精子库冻存标本使用流程：①用精者 （或监护人）应携带夫妻双方身份证件、结婚证、冻 存标本相关证明到有资质的生殖医学机构就诊，完 成 ART助孕前准备后提交用精申请。②人类精子 库在收到用精申请后，根据患者治疗需要，在使用 精子前的一段时间内向辅助生殖机构发放冷冻标 本，由人类精子库与辅助生殖机构双方工作人员共 同核对出库单与样本标签信息，使用精子当日由辅 助生殖机构工作人员解冻精液，并留存精液保存 卡。③使用机构应与人类精子库签订精液使用协 议，以确保精液的安全性、信息反馈的可靠性；另 外，提供精液标本的同时，应提供用精者的检测报 告及精液质量信息。

（2）辅助生殖机构冻存标本使用流程：患者夫 妇应携带双方身份证、结婚证原件到有资质的辅 助生殖机构就诊，根据具体病情需要在该辅助生 殖机构冻存精液；患者在确定使用精子或睾丸穿 刺/活检组织的日期后，携带生育力保存证明至辅 助生殖机构相应部门申请使用标本，辅助生殖机 构经双人核对信息无误后，复苏该样本，并留存样 本保存卡。

7. 生育力保存专业培训与质量控制体系的建立：MFP 在不同单位开展的状况和水平良莠不齐， 这与缺乏专业系统的培训和质量控制体系密切相关。

（1）MFP 基础理论与实践技能培训：强烈推荐 工作人员掌握精子发生和男性不育发病机制、精子 冷冻的低温生物学相关基础理论知识，参加专业的 MFP 的培训班，掌握不同来源精子样本的冷冻方 法；工作人员应能根据自精冻存者精液或睾丸组织 内存在精子的数量，选择适当的冷冻载体，包括冷 冻管、麦管、超细麦管与超薄片等。实验室技术人 员经过以上培训和相应操作能力考核合格后方可 上岗。

（2）质量控制体系的建立 ①精液冷冻复苏率的质量控制：应严格按照 《WHO人类精液检查与处理实验室手册（第五版）》 和《人类精子库基本标准和技术规范》的要求，进行 精液分析和精液冷冻。②样本冷冻相关的仪器、试剂、耗材的质量控 制：应选用具有注册证、质量可靠的试剂和耗材。 不同批号、同品牌的冷冻保护剂使用前，需与在使 用的冷冻保护剂进行性能比对，两者性能一致方可 使用；取精杯、冷冻管、麦管及分装吸管等所有与精 液接触的耗材，在使用前必须做精液容器相容性试 验，明确检测耗材对精子无毒性后方可使用。定期 对仪器设备进行校准，对实验室环境进行检测。

8. MFP涉及的主要伦理问题

（1）男性行生育力保存时，需遵循知情同意、自 愿、保密、伦理监督及非商业化的原则，充分保障生 育力保存者及其子代的权益 。

（2）有生育力保存需求的男性均拥有保存生育 力的权利，建议其在行生育力保存前咨询人类精子 库或辅助生殖机构男科医师，并签署知情同意书。 选择生育力保存方式时，建议成年男性首选存贮精 液；未成年男性在其监护人同意的情况下，冻存精 液或考虑冻存睾丸组织（或精原干细胞）。

（3）强烈建议成年男性在行生育力保存之前， 约定其保存的精子和睾丸组织的使用范围，以及未 及时缴纳保存费用和保存者死亡等情况下精子和 睾丸组织的处置方法；未成年人保存的精液或睾丸 组织处理，在其未成年之前由其监护人决定，成年 后由其本人决定。进行生育力保存的各种行为 均应符合我国现有的法律法规，必要时咨询法学及 伦理学专业人员。

（4）关于 MFP 精子保存时限，建议行生育力保 存的男性，在遵守国家法律或法规的前提下，当条件具备时尽早实施生育方案。