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男性怎么保存生育力

2024-11-18

1.MFP的适用人群

MFP是应对男性不育的重要策略,目的是为有需求的男性提供生育力保存,为男性在实施影响生育诊断与治疗前或暴露前保存生育力,为在未来生育时提供可用精子。

MFP的适用人群主要适用人群:(1)对于青春期后和成年男性肿瘤患者,强烈推 荐其在治疗前咨询人类精子库或辅助生殖机构男科 医师,及时进行生育力保存,建议生育力保存在人类 精子库进行:男性肿瘤患者的生育能力会有不同程度损伤。(2)对于青春期前男性肿瘤患者,建议其在治 疗前评估其治疗方案对生育力的影响,在充分保证 患者权益的条件下,可行生育力保存;对于无法获 取精液的儿童,可考虑冻存其睾丸组织(或精原干细胞)。(3)取精困难和需采用手术取精者,推荐该类 患者提前进行生育力保存:部分患者在实施 ART 治疗时,可能会出现取精困难或因个人因素[如体 外受精(in vitro fertilization,IVF)当日无法来医院取精]等,推荐患者提前进行精液冷冻保存。(4)患有影响男性生育力的自身免疫疾病者、 高危职业人群,经人类精子库或辅助生殖机构男科 医师进行生育力评估后,推荐实施生育力保存:某 些自身免疫疾病,如系统性红斑狼疮,可能引起精 子质量下降;还有一些自身免疫疾病,如肾小球肾 炎、强直性脊柱炎、炎症性肠病等,在治疗过程中使 用具有生殖毒性的药物会影响精子质量。(5)其他有生育力保存需求男性,经人类精子 库或辅助生殖机构男科医师评估后,可行生育力保 存:男性的生育能力会受到年龄等因素的影响。

2. MFP准备

强烈推荐患者在进行生育力保存前,必须签署知情同意书,并进行精液质量、性传播 疾病检查,必要时进行染色体核型分析等检查。推 荐严重少、弱精子症和显微取精患者在取精前或手 术前进行适当的对因与对症治疗,可以改善精子质量。

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