手烧伤的处理原则主要是尽快消灭创面，减轻手部水肿，保持手的功能位，预防感染并尽早恢复活动。

尽快消灭创面，是处理手部烧伤的最基本原则，也是最大限度保存手功能的根本措施。

但消灭创面有一些常见问题，比如创面长期裸露，任肉芽组织生长，不予植皮。创面的长期裸露，特别是深度烧伤坏死组织未清除时，势必引起感染使创面加深。此外，创面的长期存在，限制了手的早期活动，致使肌肉萎缩，关节僵硬。

那么针对这种情况应如何积极预防呢？应优先处理手部烧伤。如果全身情况允许，宜尽早切削痂植皮覆盖创面。早期未能切痂者，应积极清除坏死组织及早植皮，或将老化的肉芽组织切除后植皮。

若3 周内便能消灭创面，其一般功能恢复较好；如果相关治疗时间需超过3周，那么多有明显的关节功能障碍。

其次，为避免出现手部功能障碍，应尽快减轻水肿，缩短水肿时间。

出现水肿多为烧伤后毛细血管通透性增加，渗出增多，局部水肿。这些渗出液常延肌索延伸，沉积在肌肉、关节囊和关节周围，日久机化，导致重要的弹力组织，精细的腱鞘筋膜、手内肌肉以及坚硬的关节囊皆被纤维组织所限制，因而发生关节强直、功能障碍，严重者形成冻结手。故减轻水肿程度和缩短水肿时间甚为重要。

那么，该如何尽快控制水肿呢？这需要对患者进行宣教，强调早期手部康复治疗的重要性。