对于中重度或严重的囊肿性痤疮需要口服异维a酸，通常呢一天1~2次一次一粒，饭中服用。这个药有致畸性准备怀孕的或者是孕妇的不能用。吃完之后嘴唇会干燥脱皮。严重时还会有鼻出血等症状。异维酸钠通常要用3~6个月。

如果有高雄激素体征比如多毛，皮肤油，脂溢性脱发以及和月经相关的痘痘，或者有多囊卵巢综合症等以及其他药物不治疗不明显的时候，可以口服抗雄激素的药物，比如说达英35，优思明、优思悦，罗内酯等。这些药主要是调理内分泌，对抗雄激素。副作用主要可能会有不规则宫血,乳房胀痛,体重增加血栓，黄褐斑等。

另外一些中成药，比如说中成药丹参酮胶囊，一清胶囊。皮肤血毒丸。润燥止痒胶囊，珍珠暗疮丸等也可以配合使用。